OBAT-OBAT ADRENERGIK DAN PENGHAMBAT ADRENERGIK

ADRENERGIK DAN PENGHAMBAT ADRENERGIK

A. Agonis Adrenergik (Simpatomimetik)

Obat-obat adrenergik mempengaruhi reseptor yang dipacu oleh norepineprin atau epineprin.

Mekanisme kerja obat ini ada 3 :

1.   Bekerja langsung

Terikat pada reseptor adrenergik tanpa bekerja pada neuron presinaptik

Epineprin dan Norepineprin

Contoh :            Epineprin                                      Dobutamin

Norepineprin                       Fenileprin

Isoproterenol                      Metaproterenol

Dopamin                             Terbutalin

2.   Bekerja tidak langsung

Kerja menyebabkan penglepasan norepineprin dari ujung presinaptik. Kerjanya memperkuat efek norepineprin endogen, tetapi tidak langsung mempengaruhi reseptor prasinaptik

Contoh :    Amfetamin

Tiramin

3.   Bekerja campuran

Obat-obat ini bekerja ganda, memacu penglepasan norepineprin di ujung presinaptik dan juga mengaktifkan adrenoseptor pada membran prasinaptik

Contoh :   Efedrin

B. Antagonis Adrenergik (Adrenergik Bloker = Penyekat Adrenergik)          = Simpatolitik

1.   Penyekat Adrenergik alfa (a adrenergik bloker)

Contoh :   Fentolamin

Prazosin

Terazosin

Doksazosin

2.   Penyekat Adrenergik beta (b adrenergik bloker)

Contoh :   Propanolol

Timolol

Nadolol

Asebutolol

Atenolol

Metoprolol

Esmolol

Pindolol

Asebutolol

Labetolol                    (Antagonis a dan b)

3.   Obat-obat yeng mempengaruhi ambilan atau penglepasan neurotransmiter

Contoh :   Reserpin

Guanetidin

Kokain

Perhatian :

1.   Kebanyakan obat penghambat beta (beta bloker) da;pat menurunkan denyut nadi dan tekanan darah

2.   Hindari terjadinya hipotensi ortostatik dengan cara perlahan-lahan bangkit dari posisi berbaring, atau berdiri dari posisi duduk

3.   efek hipoglikemi (pengguna insulin) akan tertutup oleh obat-obat b-bloker seperti gugup, takikardia

4.   Bisa terjadi perubahan mood (mis. depresi, mimpi buruk, percobaan bunuh diri) pada pemakai obat-obat b-bloker

5.   Pemakai obat-obat b-bloker tertentu (propanolol dan metoprolol) dan obat-obat a-bloker (prazosin = minipress) dapat menyebabkan impotensi, perlu penyesuaian dosis

6.   Penghentian obat-obat b-bloker secara tiba-tiba dapat menyebabkan hipertensi rebound, takikardia rebound, atau serangan angina , maka perlu konsultasi dokter.